В России, осваивают новый отечественный препарат для проведения радионуклидной терапии – радий-223 (радия хлорид [223Ra]), который применятся при раке предстательной железы при метастазах в кости.
В рамках работы XIX Международного Конгресса Российского общества онкоурологов на наши вопросы ответил Бенцион Дмитрий Львович, руководитель радиотерапевтической службы Свердловского областного онкологического диспансера.
Бенцион Дмитрий Львович, к.м.н, врач-радиолог высшей квалификационной категории, руководитель радиотерапевтической службы.
Дмитрий Львович более 30 лет работает в ГАУЗ СО «Свердловский областной онкологический диспансер. Под его руководством семь отделений круглосуточного пребывания, дневной стационар, радиологические блоки. Ежегодные объемы проводимого радиотерапевтической службой лучевого лечения составляют более 9500 случаев.
Насколько лечение Радием более комфортно для пациента, чем обычная химиотерапия?
Это несколько различные подходы к лечению пациентов с раком предстательной железы. Одним методом другой не заменить. Радий-223 интересен тем, что он эффективен для пациентов, у которых есть метастазы в кости и отсутствуют висцеральные метастазы. Из плюсов радия-223 – он селективный, или как принято говорить таргетный, т.е. он избирательно поражает только опухолевые клетки и практически не затрагивает здоровые ткани, а именно костный мозг, близко расположенный к метастатической опухоли, поражающей костную ткань. Именно поэтому у Радия ниже токсичность, и соответственно лучше переносимость и выше качество жизни пациента в период лечения.
Терапия радием проводится в условиях дневного стационара, то есть пациент приходит в клинику на несколько часов, и завершив лечение, возвращается домой. Пациент может находиться в кругу семьи, заниматься повседневными делами в меру своих физических возможностей. Лекарственная терапия, в частности химиотерапия — это внутривенные инфузии, часто длительные, иногда, требующие нахождения пациента в стационаре, хотя при раке предстательной железы часто применяется гормональная терапия перорально. Токсичность у химиотерапии бывает достаточно выраженная, пациент вынужден ограничивать свою обычную активность, в этом плане применение Радия конечно выигрышнее.
Насколько важно сегодня, что появился отечественный производитель Радия?
Это очень значимое событие, и как сейчас принято говорить нужна импортонезависимость, очень актуальная в нынешних реалиях.
Во-первых, препарат быстрее доставляется с места изготовления в клинику. Любой РФЛП, включая и радий-223, чем ближе к месту назначения он производится, тем он имеет более высокую активность, один флакон может быть использован для нескольких пациентов, что позволяет сэкономить финансовые средства. Кроме этого, врач имеет время на поиск новых пациентов в случае, если по какой-то причине визит запланированного пациента не состоялся. Поступающие из-за рубежа радиофармпрепараты лишены этих преимуществ, так как по причине усложнившейся логистики и увеличения времени доставки срок их применения ограничен. Во-вторых, конечно, цена, российский препарат значительно дешевле.
Вы порекомендуете препарат с отечественным Радием?
Есть разные мнения среди экспертов. Кто-то с осторожностью относится к новым отечественным препаратам и не спешит переходить на их применение. Мы совсем недавно получили возможность назначать отечественный радий, всего несколько пациентов в нашей клинике начали лечение. Мне удалось побывать на производстве радия, по моему мнению, весь технологический процесс получения готового препарата и контроль качества на высоком уровне.
Источник: gosrf.ru